Д-р Эндрю Вейл

Когда речь идет о тех или иных решениях лечащего врача, однозначно оценить их — невозможно. Существует масса причин, почему больному выписали антибиотик.

Например, пациент настаивает на этом, полагая, что именно это лекарство поможет ему справиться с симптомами вирусного заболевания. А врачу иной раз — легче дать требуемый рецепт, нежели объяснить посетителю, что антибиотик ему не нужен. Бывает, что на разъяснения у него просто нет времени.

Проблема применения антибиотиков широко обсуждается в прессе. Известно, к примеру, что медицинские исследования, проведенные в последние 40 лет, подтверждают: антибиотики в случаях острого бронхита — не эффективны. Тем не менее, терапевты продолжают использовать их для лечения этого заболевания.

В мае текущего (2014) года в журнале американской медицинской Ассоциации — Journal of the American Medical Association (JAMA), опубликовали статью двух врачей, которые изучали статистику назначений антибиотиков по поводу острых бронхитов. В своей работе авторы анализировали ежегодные отчеты амбулаторной и поликлинической медицинской помощи, в которых содержится информация о врачах и используемых ими методах лечения, о деятельности отделений неотложной помощи в больницах и клиниках. А также — сведения о пациентах, включая причину визита к врачу, диагноз и предложенное медикаментозное лечение.

Так в статье указывается, что в период с 1980-го года по 1999-й в США пациентам с острым бронхитом назначали антибиотики в 60-80 процентов случаев.

По результатам исследования, с 1996-го по 2010-й годы в медицинских учреждениях Соединенных Штатов зарегистрировано более 3-х тысяч обращений по поводу острого бронхита. При этом 71 проценту пациентов врачи прописывали курс лечения антибиотиками.

Более того, в последнее время, как отмечают авторы статьи, опубликованной в Journal of the American Medical Association, этот показатель не только не сократился, но, наоборот — увеличился. Несмотря на то, что результаты многих исследований показывают, что при этом заболевании эффективность антибиотиков равна нулю, и практикующим врачам это должно быть хорошо известно.

Другое исследование – от 2007 года – показало, что в отделениях экстренной медицинской помощи в десяти больницах антибиотики были прописаны в 68 процентах случаях острого бронхита и менее 10 процентов в случаях респираторных заболеваний верхних дыхательных путей.

Доктора объясняли, что назначали препараты этой группы пациентам с пониженным иммунитетом, а чащу всего — тем, кто, по их подозрениям, употреблял наркотики. Однако не смогли выявить и одного такого больного из четырех.

Нередко врачи прописывают курс лечения антибиотиками для подстраховки — если не знают наверняка, вызвано заболевание вирусной инфекцией (когда антибиотики бесполезны) или — инфекцией бактериальной (тут без антибиотиков не обойтись).

При этом важно отметить, что антибиотики при простуде или вирусной инфекции подчас не только не помогают, но — могут нанести организму человека немалый вред.

Так, исследование, результаты которого опубликованы в 2008 году, показывает, что каждый год более 140 тысяч человек (значительный процент из таких пациентов составляют дети) поступают в приемные отделения больниц с серьезными негативными реакциями на антибиотики.

80 процентов таких случаев — аллергическая реакция на антибиотик, которая проявляется по-разному — от кожного зуда до анафилактического шока. Остальные 20 процентов — осложнения, спровоцированные ошибочной передозировкой препарата. Среди таких пациентов — много детей в возрасте до года.

Необходимо подчеркнуть, что и при бактериальных инфекциях антибиотики тоже не всегда эффективны. Ибо бактерии имеют свойство адаптироваться и мутировать, трансформируясь в новые формы, которые не поддаются воздействию антибиотиков определенной группы. Поэтому при их применении нужна особая осмотрительность и осторожность. И ни в коем случае нельзя принимать антибиотики по собственному усмотрению. Но только — по назначению квалифицированного, опытного врача.

Помогите глубже понять суть заповеди о цицит…