Развивавшаяся в 60
Результаты одного из последних, проведенных в США медицинских исследований
свидетельствуют: врачи слишком часто игнорируют проблему побочных эффектов,
которыми сопровождается прием многих лекарственных препаратов. Эта ситуация не
только ставит под угрозу здоровье людей, но и приводит к тому, что пациенты
достаточно часто вынуждены отказываться от лечения жизненно необходимыми им
медикаментами…
ПРОБЛЕМА ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ
Проведя исследование, результаты которого опубликованы в медицинском
еженедельнике Нью-Инглэнд Джорнал, американские ученые сделали
вывод, что побочные эффекты, сопровождающие действие отпускаемых по рецепту
лекарств, наносят вред каждому четвертому пациенту. В большинстве таких
случаев врачи не в состоянии избавить больных от негативных последствий. Это -
сигнал тревоги для миллионов людей, принимающих лекарственные препараты.
По данным агентства «Ай-Эм-Эс Хелс» (IMS Health), предоставляющего информацию
о фармацевтических средствах и состоянии здоровья населения, в 2002 году в США
было выписано около 3,34 миллиардов рецептов.
- Это - весьма распространенная и очень серьезная проблема, - говорит
возглавлявший этот исследовательский проект терапевт бостонской больницы «Брайхэм
энд Уимен» - Техаль Ганди, - Во многих зарегистрированных случаях вред от
побочных эффектов изначально можно было бы предотвратить или, как минимум,
уменьшить.
Специалисты, занимавшиеся изучением проблемы ранее, сообщают, что ежегодно
около 5 процентов поступающих в больницы пациентов (более 1 миллиона людей)
оказываются на больничной койке именно из-за побочных эффектов принимаемых ими
лекарств. Однако большинство подобных случаев не регистрируется.
Сведения, полученные исследовательской группой Ганди, основаны на изучении
историй болезни 1202 взрослых пациентов, которые получили рецепты на
приобретение лекарств в четырех бостонских поликлиниках.
Многих побочных явлений можно было бы избежать, - утверждают ученые.
«Ученые выяснили, - пишет сотрудник медицинского факультета Индианского
университета Уильям Тьерни в редакционной статье, сопровождающей публикацию
результатов исследования, - что отрицательные побочные явления наблюдались во
время приема лекарств довольно часто, и при этом носили неострый характер,
несмотря на то, что потенциально представляли для здоровья серьезную угрозу.
Кроме того, негативные эффекты, которых можно было избежать, заявляли о себе
чаще, чем хотелось бы любому пациенту или врачу клиники».
Из всех зарегистрированных побочных эффектов в 13 процентах случаев
наблюдались весьма серьезные негативные последствия приема препаратов -понижение
давления, внутренние кровотечения. 39 процентов составляли явления, поддающиеся
лечению, но которых можно было бы избежать - аллергия на прописанный
лекарственный препарат и т.д.
Что подразумевают медики, отмечая, что побочных эффектов можно было бы
избежать?
По данным исследования, в 45-ти процентах случаев пациенту назначалось не то
лекарство, в 10-ти - не та доза. Еще 10 процентов пациентов пострадали от того,
что врачи требовали принимать лекарство слишком часто, чаще, чем это было
необходимо.
В интервью агентству Рейтер, Ганди подчеркнул, что «многие люди
подолгу страдали от побочных явлений, и это не документировалось. Частично
потому, что о них умалчивали сами пациенты, частично - по вине лечащих врачей…».
Примерно в двух третях случаев побочные эффекты продолжали беспокоить
пациентов, потому что терапевтам не удавалось обнаружить их угрожающие симптомы.
Оставшаяся треть пациентов страдала из-за небрежного отношения к собственному
здоровью - об изменениях в их состоянии врачам эти пациенты не рассказывали.
- Мы придаем этой проблеме такое большое значение и потому, - говорит Ганди,
- что отрицательные побочные явления могут вынудить пациентов отказаться от
приема жизненно необходимых им лекарств. Это, в свою очередь, может привести к
серьезному ухудшению их здоровья.
Тьерни считает: для того, чтобы снизить риск проявления побочных эффектов,
врачи должны разработать новые методы лечения. К примеру, в медицинский обиход
необходимо ввести специальные компьютерные программы, которые проверяли бы дозы
отпускаемых лекарств - на соответствие весу, возрасту, полу, общему состоянию
больного. Он предлагает также наладить систему опросов пациентов. Пока они ждут
в приемной врача своей очереди, сотрудники клиники могут задавать каждому из них
определенные вопросы, помогающие узнать, как действуют на них прописанные им
лекарственные препараты.
- Как правило, ограниченное время, отпущенное врачу клиники на прием одного
пациента, - говорит Ганди, - не позволяет ему выяснить, как влияет на данного
больного прописанный препарат, дает ли он побочные эффекты.
Если мы сейчас не примем меры, в будущем, поскольку население земного шара
стареет и все большее число людей нуждается в медикаментозном лечении, проблема
побочных эффектов усугубится, - заключает Тьерни.
Исследователи отмечают, что в число лекарств, «славящихся» наиболее
серьезными побочными явлениями, входят такие препараты как ингибиторы обратного
захвата серотонина (антидепрессанты); нестероидные антивоспалительные препараты,
использующиеся для лечения боли в суставах; а так же антагонисты кальция,
которые назначают для снижения повышенного кровяного давления…
Агентство Ройтер
|